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世界肾脏病日 | 关注肾脏病,关爱女性健康

日期:2018-03-08

近年来,慢性肾脏病(CKD)发病率不断增加,现已成为全球性重大公共卫生问题。调查显示,全球每

10人当中就有1人患有肾脏疾病,而全球女性CKD患者约为1.95亿,每年约60万女性患者死于慢性肾脏

病,现已成为导致女性死亡的第八大病因。堂,共同分享了彼此间点点滴滴的透析往事。

2018年第13个世界肾脏病日恰逢国际妇女节,为提高全民——尤其是女性对肾脏疾病的认识水平和重视

程度,特别将今年的主题定为“关注肾脏病,关爱女性健康”,为我们提供了一个关注女性健康,让更

多女性获益的重要契机。

部分研究显示,女性CKD患病率平均约为14%,男性约为12%,女性 CKD 患病率略高于男性,而女性

的肾脏病发展速度也相对较为缓慢,男性患者更容易发展至ESRD,即终末期肾脏病。

不过,受激素和遗传等因素复杂的相互作用影响,一些特定自身免疫性疾病——如系统性红斑狼疮、类

风湿性关节炎、系统性硬皮病等疾病在女性中的发病率更为普遍,其临床特征主要表现为全身炎症,靶

器官功能障碍以及对肾脏的损害。

另外,作为女性特有的生理状态,妊娠也在一定程度上增加了女性急慢性肾脏病的发病风险。

虽然女性在肾脏病的患病率高于男性,但接受透析治疗的女性人数却明显低于男性。

虽然有关性别差异对肾脏病治疗影响的研究不多,但多个国家的报道表明,受社会文化因素对女性地位

的影响,男性接受透析治疗的机会远大于女性,接受肾脏移植的女性患者也相对较少,然而女性的肾脏

捐献率却明显高于男性,相比于接受肾脏移植,更多的女性选择成为贡献者保护其他家庭成员。

目前,世界上一些地区对男性和女性在受教育程度和医疗保健等方面的不平等差异仍然存在,女性在许

多临床研究中的代表性偏低,导致很多女性患者对自身健康的关注和对肾脏病的了解严重不足,这些因

素都对女性患者及时接受治疗产生了很大限制。

应该说,在女性肾脏健康方面,医学上和社会上还有众多难题等待人们去攻克。

肾脏在女性孕期会发生一系列的变化,这些变化一方面会导致孕妇本人出现肾脏高滤过状态、尿蛋白增

加、先兆子痫等症状,对肾脏产生重大影响,另一方面原有肾脏病的孕妇发生先兆子痫、早产及胎儿宫

内发育迟缓等现象的几率也大大增高。

因此,对于慢性肾脏病患者而言,在怀孕之前,应该做好充分的准备和全面的检查,否则不仅会增加对

自身肾脏的损害程度,还会对胎儿的健康产生危害,影响到未来几代人的健康。

那么,慢性肾脏病患者究竟能不能怀孕?什么时候怀孕比较合适?其实这些问题的答案并不绝对,而是

要根据患者自身的具体情况进行权衡。很多案例表明,虽然怀孕对于患有AKI,CKD和其他疾病的女性来

说是一项独特的挑战,但是只要坚定信心,在肾病专科医生的指导下有计划性的怀孕,还是可以生下健

康的小宝宝的。

当代人对肾脏疾病的重视和了解对自身和下一代人的健康都有深远的影响,改善女性获得的保健服务对

维系家庭,社区和人口的健康更是至关重要。在这里,我们共同呼吁大家,坚持定期体检,关爱肾脏健

康,及时排除肾脏疾病隐患,预防肾脏疾病的发生。

最后,祝所有女性朋友们节日快乐!

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