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日常护理

日期:2016-03-25

平日皮肤的护理

 

  • 洗澡时不要将肥皂直接涂在皮肤上,洗完澡后可擦拭乳液
  • 剪短指甲可避免抓破皮肤,预防感染
  • 局部瘙痒时可用冰敷或涂些清凉油
  • 若皮肤瘙痒难耐时,请医师开口服药或外用药
  • 瘙痒厉害时,注意检查血液钙磷及甲状腺激素水平以维持正常

 

透析病人如何纾解情绪压力

 

  • 当意志消沉,心情沮丧时,可将内心的感受表达出来,以减轻内心的情绪压力
  • 可经由社会工作人员获得精神及经济上的协助
  • 与复健良好的个案认识,吸收其经验并可增加信心
  • 肾衰竭患者,通常会有性机能障碍,若因此造成生活不协调及怀孕问题时,可提出与医护人员讨论
  • 参加联谊活动-----有聚会郊游或短期国外旅游,并有医护人员随行。多参加旅游开阔心胸、多吸收一些信息并扩展自己的生活圈

 

透析病人的运动原则

 

  • 任何透析患者需要经医师评估后,选择适合自己的运动方式
  • 任何运动需要量力而为,决不可勉强为之
  • 糖尿病患者常常有体位性低血压及自主精神病变所引起的心律不齐,运动时要十分小心,另外需要注意血糖变化,运动前先进食,随时携带糖果,以防低血糖的发生
  • 促使红细胞生成素,血红蛋白增加可以提高运动忍耐力,但同时也要注意血清中钾离子会升高,尿素清除率下降,因此仍然要小心与医师配合

 

透析病人的运动计划

 

  • 运动的种类:多做等张运动,例如:游泳,骑自行车、慢跑,走路对心脏较有帮助。练气功、太极拳亦是值得鼓励的运动。要避免会使血压升高的运动如举重、短跑、跳绳等
  • 运动的长短:每次至少20-30分钟才能达到运动效果,平常未运动者,可依据其耐力逐渐增加运动时间以达到预定的目标
  • 运动的频率:每周至少三次,每次至少40分钟,而且心跳速率须达到最大允许心跳速率的80%(最大允许速率随年龄而异,可请教医师)


透析病人日常生活的护理重点

 

  • 定时接受透析治疗
  • 适当运动,充足的休息和睡眠
  • 预防感染、养成良好卫生习惯
  • 按时量血压并记录
  • 养成按时排便的习惯,不要便秘
  • 必要时可使用软便剂
  • 注意饮食和水分的摄取
  • 自我观察有无内外出血的情况、自身有无浮肿或加重、大小便颜色、皮肤上有无出血点、瘀斑等
  • 保持身心愉快
  • 保暖;机体受凉收,血管收缩,血压升高。故此,冬天外出易戴口罩;夏天不要赤脚,不要长时间吹电风扇,不要长时间泡在冷水中
  • 居家生活中有任何紧急情况和不适,应立即到门诊、急诊或血液净化中心、病房就诊

 

透析老年患者的居家安全


   

老人家在家里最常跌倒的地方依序是客厅,卧室、浴室或厕所,跌倒时的活动以室内走动最多,如果厨房,浴室、楼梯潮湿或地面不平,光线昏暗或到陌生的新环境,穿了不合脚的鞋子,鞋底太滑,也易使老人容易跌倒
    美国运动医学建议老人,每周走路三天,每天累计30分钟,增强肌肉力量,有助于降低跌倒的风险
居家注意事项

  • 贫血或体位性低血压者,下床时先坐在床边休息3-5分钟,不晕眩才可下床
  • 家中照明及采光应充足
  • 移除家中危险物品,采用无障碍空间设计
  • 在厨房、浴室和浴缸等地方要铺上止滑垫,保持地面干燥。座椅、马桶、床等,不宜易太高太低,软硬需适中
  • 衣物避免太长或太宽,鞋子要合脚及防滑
  • 给与适当的辅助器,如拐杖,助步器及轮椅等
  • 老年人自行如厕或沐浴,须随时注意有无回应

 

透析病人如何与家人相处

 

  • 透析治疗是一种终身性的治疗方法,这不仅使透析病人个人,也使病人所在的家庭的生活发生巨大的变化,比如家庭开支增加,经常要去医院影响家人上班等等
  • 大多数病人会因此对家人产生一种内疚之情,这种内疚之情是关爱家人,心地善良的表现,是一种积极向上的心态,病人要将这种良好的心态转化为实际行动,以减少对家庭的影响
  • 比如通过自觉限制水分的入量,科学饮食等方法,可以不用增加透析次数,从而减少透析费用,锻炼身体,增强体质,增强抵抗力,从而减少感冒,肺部感染的发生,病情许可的话,多做家务,减轻家人的负担,若有可能,继续坚持工作,自己能够的事不要劳烦家人等等。最重要的是表达出来,一如既往的关心关爱家人
  • 最忌“托病为大”,一味索取,认为家人的付出是应该的,而不情愿在感情上,时间上,体力上再为家人付出

 

透析病人心理的“8要5不”原则

 

  • 八要

   1.要找个倾吐心事的人:说出心中的焦虑恐惧,并澄清一些错误的想法
   2.要接受患病的事实:身体病了但是心不能贝身体疾病打倒,要有信心,凡自助者天助也
   3.要少抱怨常感恩:因为无法改变的事实会让心情更糟,如果看到自己仍然拥有就会更珍惜生命
   4.要打开心胸抛开疾病苦恼,保持与社会互动,寻求生活的意义,协助家人及关心情况比你更糟糕的人
   5.要时时刻刻怀着自省的心理关怀身边的人;回到自己的岗位,一己之力,作为有用的人挥别心中的阴霾,过着光明的人生不受外界异样眼光的影响,选择快乐和不快乐在你的在于你的一念之差
   6.要坚强的活下去——明天会更好,活着就有希望,为了爱你的人以及你爱的人,站起来积极的活下去,存在本身就是一种价值,不要以为失去了一些东西,人生就没有意义,其实人身没有十全十美的事情
   7.要有宗教信仰,可以是精神有所寄托——弥补心灵的空虚
   8.要培养一些充实生活,服务他人排解无聊

  • 五不

   1.心存不切实际的想法:透析只能帮助排除部分毒素、水分,并无恢复肾功能作用,任何减少透析次数或不透析的想法都不切实际
   2.不要让透析室成为心理压力的地方:透析室是肾友生活的一部分,肾友和工作人员应共同建立一个温馨和谐的环境
   3.不要因为透析与亲友疏远:需要他们的关心与关怀
   4.不要把痛苦的事情藏在心理:找愿意倾听的人宣泄出心中的苦闷
   5.不要过度依赖他人:可以自己做的就不求人,可以减少无助的痛苦,如果不是力所能及的事情也不要勉强自己独立,毕竟没有人能够独立过一辈子。

 

  

所属类别: 健康宣教

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